BAŞAK GROUPAMA SİGORTA A.Ş. STANDART SAĞLIK SİGORTASI
TEMİNAT TABLOSU
PLAN 1 
Yukarı
| TEMİNATLAR |
KAPSAMI |
LİMİTLER |
Doğrudan Ödemeli Anlaşmalı Sağlık Kuruluşu Katılım Payı ** |
Anlaşmasız Sağlık Kuruluşu Katılım Payı ** |
| 1) YATARAK TEŞHİS TEDAVİ (Ameliyat, radyoterapi, kemoterapi,dializ v.b.) |
|
LİMİTSİZ |
YOK |
20% |
| 2) HASTANE ODA - REFAKATÇİ |
GÜNLÜK |
Standart Tek Kişilik Oda Ücreti |
YOK |
20% |
| 3) YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ |
GÜNLÜK |
Yoğun Bakım Ünitesi Ücreti |
YOK |
20% |
| 4) TRAFİK KAZASI SONRASI ACİL DİŞ TEDAVİSİ |
YILLIK * |
385 |
YOK |
20% |
| 5) SUNİ UZUV VE PROTEZ TEMİNATI |
YILLIK * |
7.700 |
YOK |
20% |
| 6) YARDIMCI TIBBİ MALZEME |
YILLIK * |
550 |
YOK |
20% |
| 7) YATARAK REHABİLİTASYON |
YILLIK * |
2.000 |
YOK |
20% |
| 8) ACİL AYAKTA TEDAVİ *** |
YILLIK * |
1.500 |
20% |
20% |
| 9) YURT İÇİ ACİL YARDIM VE TIBBİ DANIŞMANLIK **** |
KAPSAM DAHİLİNDEDİR. |
TEMİNAT LİMİTLERİ YTL CİNSİNDENDİR.
TEMİNATLAR TÜRKİYE SINIRLARI İÇİNDE GEÇERLİDİR.
| * |
Bir yıldan kısa süreli sigortalarda, teminatlar poliçe başlangıç-bitiş tarihleri arasında geçerlidir. |
| ** |
a-) Sigortalı katılımı olmayan teminatlarda, ilgili teminat için ödenecek azami tazminat tutarı, teminat limitine eşittir.
b-) Sigortalı katılımı olan teminatlarda, ilgili teminat kapsamında ödenecek azami tazminat tutarı, uygulanan esaslar dahilinde
teminat limitinden sigortalı katılım payı düşüldükten sonra kalan meblağa eşittir. Bu teminat, sadece özel şartlar |
| *** |
Madde 2u'da belirtilen acil durumlardaki ayakta tedavilerde geçerlidir. |
| **** |
Bu teminatın kapsamı "Yurt İçi Acil Yardım ve Tıbbi Danışmanlık Hizmeti / Madde 17"de belirtilmiştir. |
| TEMİNATLAR |
KAPSAMI |
LİMİTLER |
Doğrudan Ödemeli Anlaşmalı Sağlık Kuruluşu Katılım Payı ** |
Anlaşmasız Sağlık Kuruluşu Katılım Payı ** |
| 1) YATARAK TEŞHİS TEDAVİ (Ameliyat, radyoterapi, kemoterapi,dializ v.b.) |
|
LİMİTSİZ |
YOK |
20% |
| 2) HASTANE ODA - REFAKATÇİ |
GÜNLÜK |
Standart Tek Kişilik Oda Ücreti |
YOK |
20% |
| 3) YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ |
GÜNLÜK |
Yoğun Bakım Ünitesi Ücreti |
YOK |
20% |
| 4) TRAFİK KAZASI SONRASI ACİL DİŞ TEDAVİSİ |
YILLIK * |
665 |
YOK |
20% |
| 5) SUNİ UZUV VE PROTEZ TEMİNATI |
YILLIK * |
7.700 |
YOK |
20% |
| 6) YARDIMCI TIBBİ MALZEME |
YILLIK * |
550 |
YOK |
20% |
| 7) YATARAK REHABİLİTASYON |
YILLIK * |
2.000 |
YOK |
20% |
| 8) AYAKTA DOKTOR MUAYENE VE İLAÇ |
YILLIK * |
750 |
20% |
40%*** |
| 9) AYAKTA TANI |
YILLIK * |
500 |
20% |
40% |
| 10) AYAKTA İLERİ TANI |
YILLIK * |
1.000 |
20% |
40% |
| 11) AYAKTA FİZİK TEDAVİ |
YILLIK * |
1.000 |
20% |
40% |
| 12) KÜÇÜK MÜDAHALE |
YILLIK * |
1.500 |
20% |
40% |
| 13) TAMAMLAYICI AYAKTA TEDAVİ **** |
|
7.500 YTL ÜSTÜ LİMİTSİZ |
YOK |
20% |
| 14) YURT İÇİ ACİL YARDIM VE TIBBİ DANIŞMANLIK ***** |
KAPSAM DAHİLİNDEDİR. |
TEMİNAT LİMİTLERİ YTL CİNSİNDENDİR.
TEMİNATLAR TÜRKİYE SINIRLARI İÇİNDE GEÇERLİDİR.
| * |
Bir yıldan kısa süreli sigortalarda, teminatlar poliçe başlangıç-bitiş tarihleri arasında geçerlidir. |
| ** |
a-) Sigortalı katılımı olmayan teminatlarda, ilgili teminat için ödenecek azami tazminat tutarı, teminat limitine eşittir.
b-) Sigortalı katılımı olan teminatlarda, ilgili teminat kapsamında ödenecek azami tazminat tutarı, uygulanan esaslar dahilinde
teminat limitinden sigortalı katılım payı düşüldükten sonra kalan meblağa eşittir. Bu teminat, sadece özel şartlar |
| *** |
Anlaşmasız eczanelerde katılım payı % 20 olarak uygulanacaktır. |
| **** |
Bu teminat kapsamına giren harcamalar toplamının 7.500 YTL muafiyet tutarını aşması halinde teminat başlamaktadır. |
| ***** |
Bu teminatın kapsamı "Yurt İçi Acil Yardım ve Tıbbi Danışmanlık Hizmeti / Madde 17"de belirtilmiştir. |
